Опросный лист на поставку весов автомобильных для взвешивания в динамике

1. Типы автомобилей, подлежащих взвешиванию*

2.Максимальная нагрузка на ось
101215304050
Другая

3. Наибольшая колея автомобилей, мм:

4. Тип весов:

5. Направление взвешивания:

6. Краткая характеристика грунта (глубина промерзания, залегание грунтовых вод и т.д.):

7. Условия установки весов (грузоприемного устройства - ГПУ):

- Место установки

- Агрессивность среды

- Категория среды по ПУЭ

8. Количество взвешиваний в сутки:

9. Расстояние между платформой весов и весовым контроллером (м):

10. Дополнительные требования:

Наименование организации:*

Почтовый адрес:

Ф.И.О., должность ответственного лица*

Номер телефона

E-mail*